Какой тип гипертрофии миокарда соответствует увеличенной постнагрузке (обозначен буквой А на рисунке)?
Подробное объяснение
На рисунке буквой А обозначен вариант ремоделирования сердца при повышенной постнагрузке (например, артериальная гипертензия или стеноз аорты). В ответ на увеличенное сопротивление выбросу крови миокард адаптируется путем утолщения стенки желудочка за счет параллельного добавления саркомеров. Это приводит к концентрической гипертрофии, при которой полость желудочка не увеличивается или даже уменьшается, а стенка становится толще.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
1
Что такое концентрическая гипертрофия миокарда?
Концентрическая гипертрофия — это утолщение стенки желудочка без значительного увеличения его полости, возникающее в ответ на хроническую перегрузку давлением (постнагрузку).
2
Какие заболевания вызывают концентрическую гипертрофию?
Основные причины: артериальная гипертензия, стеноз аорты, коарктация аорты.
3
Чем концентрическая гипертрофия отличается от эксцентрической?
При концентрической гипертрофии увеличивается толщина стенки, а полость остается нормальной или уменьшается; при эксцентрической — полость расширяется, а стенка может быть нормальной или утолщенной.
Типичные ошибки
1
Путают концентрическую гипертрофию с эксцентрической
Эксцентрическая гипертрофия развивается при перегрузке объемом (например, недостаточность клапанов), а концентрическая — при перегрузке давлением.
2
Считают, что при концентрической гипертрофии полость всегда уменьшается
На ранних стадиях полость может оставаться нормальной, уменьшение происходит при выраженной гипертрофии.
3
Неверно связывают концентрическую гипертрофию только с физическими нагрузками
Физические нагрузки вызывают физиологическую гипертрофию (чаще эксцентрическую), а концентрическая гипертрофия характерна для патологических состояний.